Название «ревматизм» не просто описывает заболевание. Оно фактически является обобщающим термином для широкого спектра заболеваний опорно-двигательного аппарата. Ревматические заболевания представляют собой большую область. Она включает более 400 клинических картин и также называется «группой ревматических заболеваний». Единого определения того, какие заболевания сюда входят, не существует.
Спектр пострадавших варьируется от детей до взрослых. Причем, включает как мужчин, так и женщин. Ревматические заболевания продолжают прогрессировать, если их не лечить, могут принимать тяжелые формы и в долгосрочной перспективе приводить к серьезным ограничениям.
Какие виды ревматизма существуют?
В медицине ревматические заболевания условно делятся на пять групп.
- Аутоиммунные, воспалительные ревматические заболевания.
Когда говорят о ревматизме, обычно имеют в виду аутоиммунные формы. В частности, ревматоидный артрит – болезненное воспаление суставов. В просторечии его часто приравнивают к ревматизму.
При воспалительных ревматических аутоиммунных заболеваниях организм вырабатывает белки (антитела), которые фатально поражают собственные ткани организма. Воспалительные клетки и белки откладываются в соединительной ткани, сосудах и слизистой оболочке суставов. В конечном счете это приводит к разрушению структур.
Аутоиммунные формы ревматизма можно условно разделить на пять дополнительных групп:
- Ревматоидный артрит.
- Спинальный ревматизм, например, болезнь Бехтерева.
- Ревматизм сосудов и соединительной ткани: васкулит и коллагеноз сосудов, например, красная волчанка, ревматическая полимиалгия.
- Детский ревматизм.
- Псориатический артрит.
Их объединяет хронический воспалительный характер.
- Дегенеративные заболевания суставов (артроз).
Остеоартроз – самое распространенное заболевание суставов в пожилом возрасте. Главную роль здесь играют признаки износа. Рентгенологически имеются явные признаки возрастного износа суставного хряща, а затем и кости.
- Метаболические заболевания
Метаболическими расстройствами, поражающими суставы и поэтому относящимися к ревматическим категориям, являются:
- Подагра.
- Гемохроматоз (нарушение обмена железа).
- Гормонально обусловленные заболевания суставов или желез. Возможно, из-за гиперактивности щитовидной железы или сахарного диабета.
- Ревматизм мягких тканей.
Вас, наверно, удивит, но ревматические заболевания включают в свой перечень и так называемый ревматизм мягких тканей. При нем поражаются не суставы, а окружающие мышцы, сухожилия и бурсы. Также сюда относится обычное воспаление места прикрепления сухожилия, например, теннисного локтя.
Кстати, теннисная рука, или, точнее, теннисный локоть, наблюдается не только у тех, кто много занимается спортом. Любой, кто выполняет монотонные действия руками и сильно нагружает мышцы предплечий, может получить теннисный локоть. Типичные симптомы включают боль на внешней стороне локтя.
- Хронические заболевания костей.
Некоторые хронические заболевания костей также считаются ревматическими формами. К ним относятся, например, остеопороз и остеомаляция. Это заболевания костного обмена, которые могут привести к снижению качества костей, деформациям и переломам костей.
Какова причина ревматизма?
Точные причины ревматизма до конца не известны. Кроме того, факторы, приводящие к развитию различных форм ревматизма, определяемых, как ревматические заболевания, столь же разнообразны, как и сами заболевания.
Предполагается, что ревматизм может быть вызван иммунной реакцией на неизвестную инфекцию. Это объединяет несколько факторов, взаимодействие которых еще до конца не изучено.
Наследственные факторы могут играть некую роль в развитии ревматизма. Помимо генетической предрасположенности, влияние окружающей среды также имеет решающее значение для развития ревматического заболевания. Более того, не существует единого гена, вызывающего ревматизм. Таким образом, ревматизм не является наследственной болезнью в истинном смысле этого слова.
Каковы симптомы ревматизма?
Признаки ревматизма различаются в зависимости от типа ревматизма. Все ревматические заболевания сопровождаются болью в суставах, мышцах и сухожилиях или позвоночнике. Для дифференциации отдельных форм суставного ревматизма решающее значение имеет, среди прочего, наличие двустороннего симметричного инфицирования. Это наблюдается при поражении мелких суставов пальцев рук и ног или крупных коленных, тазобедренных и плечевых суставов.
Многие аутоиммунные ревматические заболевания также приводят к общим симптомам, таким как снижение работоспособности, потеря веса и приступы лихорадки. Часто вовлекаются кожа, глаза и внутренние органы. В целом для большинства форм ревматизма характерно периодическое прогрессирование. На более поздних стадиях может возникнуть стойкая деформация костей и суставов с ограничением движений.
Распознавание ревматизма.
Чтобы не спутать ревматизм с каким-то другим заболеванием, необходим визит к врачу. Для того, чтобы поставить правильный диагноз для начала берется анализ крови на ревматоидный фактор. Если речь идет о соединительной ткани и сухожилиях, возможно проведение рентгена или МРТ.
Естественно, проводится внешний осмотр пациента. Как уже говорилось, классический ревматизм однозначно характеризуется двусторонним, симметричным поражением суставов, первоначально поражающим мелкие суставы пальцев, а также суставы кистей и голеностопных суставов.
Ревматизм излечим?
Терапия ревматизма базируется на четырех столпах:
- Медикаментозное лечение.
- Физиотерапия.
- Изменение образа жизни и питания, физические упражнения. Рекомендации, как правило, дает лечащий врач. Тут важно учитывать возраст пациента и «букет» хронических заболеваний.
- Хирургическое лечение. Оно включает корректирующие операции или операции по замене суставов при жалобах, связанных с деформациями.
Важно, чтобы терапия проводилась своевременно и последовательно.
Существуют ещё кратковременные лекарства от ревматизма. При острых приступах помогают противовоспалительные и обезболивающие препараты. К нам относятся так называемые «нестероидные противовоспалительные препараты» (НПВП). Также боль в суставах можно лечить и местно с помощью обезболивающих мазей.
Естественно, наука не стоит на месте. Многие формы ревматизма, особенно ревматизм суставов, можно лечить гораздо лучше, чем раньше, благодаря постоянно развивающимся вариантам лечения. Однако считается, что ревматические заболевания полностью неизлечимы.
Безусловно, прогноз для разных форм ревматизма различен. Он также сильно зависит от других факторов риска и поражения внутренних органов. Без адекватной терапии продолжительность жизни ограничена, но раннее лечение улучшает прогноз и удлиняет срок ремиссии.
Недавно узнала, что ревматизм — это почти 150 симптомов. Как же сложно это заболевание лечить!
Всё не просто в нашем организме…В любом случае, без обследования и сдачи анализов понять какой вид ревматизма практически не реально.
У моей сестры в подростковом возрасте был ревматизм, как осложнение после ангины. Она не могла даже ходить.
Ангина вообще не простое заболевание. Недаром говорят, что она «лижет» суставы и «кусает» сердце.
Меня, кстати, на фоне хронического тонзиллита пугали ревматизмом, особенно когда миндалины промываешь, что там всякая бяка выходит наружу и может как-то вызвать поражения суставов, и поэтому надо удалять миндалины и периодически пить антибиотики. То есть не только ангина, но и хронь тоже типа как-то может повлиять. Но, как я уже рассказывала, я не стала слушать всех, кто меня пугал, и пошла своим путем. Изменила образ жизни, питание подкорректировала, ну и психическое состояние важно очень чтобы стабильное было, позитивное))))
Меня тоже уговаривали удалить миндалины. Да простят меня медики, но считаю, что миндалины это важный орган иммунной системы человека, участвующий в защите организма от вредоносных носителей и препятствующий их распространению.Поэтому не вижу смысла в их удалении. Надо просто уделять внимание их состоянию, особенно при заболевании, и не идти простым путем, орошая разрекламированным спреем миндалины, а как можно чаще делать полоскание, благо для этого хватает не только аптечных, но и домашних средств.
Да, лечение комплексное и сложное.
Ревматизм — однозначно, тяжелое заболевание. И слава богу, что наука ищет новые способы лечения.
Будем надеяться, что когда-нибудь найдется лекарство от ревматических заболеваний. Вот только боюсь, что это будет не скоро. Поэтому нам необходимо принимать посильные меры профилактики.
Меня тоже Бог миловал пока. Но знания не помешают однозначно.
Ну, для общего ознакомления информация лишней не будет.
К счастью, не сталкивалась пока с ревматизмом, но почитать было полезно и интересно. В жизни ведь все может случиться, хотя буду надеяться, что знания не пригодятся на практике. Только с возрастом понимаешь, что здоровье — это самый важный подарок, который стоит просить у судьбы)
До 40 лет, Оля, я сама как-то не задумывалась о здоровье. Зато потом, как снежный ком с горы….А все потому, что по молодости лет пропускала мимо ушей сигналы тела, казалось, что здоровье — дар природы, который будет всегда!
Пока не заметила каких-то серьезных изменений, но вот пальцы стали какие-то непослушные. Так я решила разрабатывать мелкую моторику пальцев, начала вязать. Не потому что одежда нужна, а вот именно с этой целью.
А так-то у меня фибромиальгия, это ревматизм мягких тканей тела, увы, не лечится. Помогает только образ жизни изменить и питание. Что и делаю…
Главное, Лара, что зная свою проблему здоровья, не опускаешь руки в прямом смысле этого слова.Так держать!