Инфекция мочевого пузыря у детей

О мочевыделительной системе и как сохранить ее здоровой, ранее уже была написана статья. Тема в основном была посвящена проблемам взрослых людей, а если это инфекция мочевого пузыря у детей? Есть ли тут какая-то разница? На сколько данная инфекция распространена и в чем опасность – тема новой статьи.

Инфекция мочевого пузыря (ИМП) – это заболевание, которое обычно вызывается кишечными организмами (бактериями).  Инфекции мочевого пузыря являются наиболее распространенным типом инфекции мочевыводящих путей у детей. Оно может развиться в любой части мочевыводящих путей ребенка, включая уретру, мочевой пузырь, мочеточники или почки.

Все здоровые дети имеют определенные бактерии на теле и в кишечнике. Иногда бактерии могут попасть в мочевой пузырь и вызвать инфекцию. Инфекция мочевого пузыря может развиться у детей любого возраста, в том числе у младенцев.

Организм ребенка имеет способы защититься от инфекции. Например, моча течет из почек ребенка через мочеточники в мочевой пузырь. Бактерии, попадающие в мочевыводящие пути, вымываются, когда ребенок мочится. Этот односторонний поток мочи предотвращает заражение мочевыводящих путей бактериями. Говоря простым языком: мочеиспускание чаще всего вымывает бактерии до того, как они достигнут мочевого пузыря.

Инфекция мочевого пузыря у детей. Симптомы

Иногда защитные силы организма дают сбой, и бактерии вызывают инфекцию мочевого пузыря. 

Не думайте, что вы будете знать, когда у вашего ребенка будет инфекция мочевого пузыря, даже если она была у вас самих. Симптомы могут сильно отличаться у детей от взрослых. Не всегда очевидно наличие инфекции мочевого пузыря у младенца или ребенка младше 2-х лет. Иногда симптомы отсутствуют или ребенок может быть слишком мал, чтобы объяснить свое состояние. Анализ мочи — единственный способ узнать наверняка, есть ли инфекция мочевого пузыря или почек.

Когда у маленького ребенка появляются симптомы ИМП, они могут включать:

• лихорадка без явной причины;
• рвота или диарея;
• раздражительность или беспокойство;
• отсутствие аппетита; плохая прибавка в весе.

Симптомы инфекции мочевого пузыря или почек у ребенка в возрасте 2-х лет и старше могут включать:

• боль или жжение при моче испускании;
• мутная, темная, кровавая или дурно пахнущая моча;
• частые или интенсивные позывы к мочеиспусканию;
• боль в нижней части живота или спине;
• высокая температура;
• недержание мочи после приучения ребенка к туалету.

Чем опасна инфекция мочевого пузыря у детей

Немедленное лечение инфекции мочеиспускательного канала или мочевого пузыря ребенка может предотвратить почечную инфекцию. Инфекции почек часто очень болезненны, могут быть опасны и вызывать серьезные проблемы со здоровьем. Поэтому лучше всего начать лечение ИМП на ранней стадии.

Инфекции, которые длятся долгое время или постоянно возвращаются, могут вызвать повреждение почек ребенка, которое никогда не исчезнет. Это повреждение может включать рубцы на почках, плохую функцию почек, высокое кровяное давление и т.д. 

В некоторых случаях почечная инфекция может развиться внезапно и стать опасной для жизни, особенно если бактерии попадают в кровоток, что вызывает реакцию, называемую сепсисом. У маленьких детей риск повреждения почек в результате ИМП выше, чем у детей старшего возраста и взрослых.

Каждый год примерно у 3-х из 100 детей развивается ИМП, и большинство этих инфекций — инфекции мочевого пузыря. Кстати, за исключение первого года жизни инфекция мочевого пузыря чаще встречаются у девочек, чем у мальчиков. В первые же несколько месяцев жизни ИМП чаще встречаются у мальчиков, чем у девочек.

Важно помнить, что девочки продолжают подвергаться более высокому риску ИМП в течение всего детства и подросткового возраста из-за анатомических особенностей:

• У девочек мочеиспускательный канал короче, чем у мальчиков, поэтому бактериям не нужно заходить так далеко, чтобы достичь мочевого пузыря и вызвать инфекцию.
• У девочек уретра находится ближе к анусу, источнику бактерий, которые могут вызвать инфекцию мочевого пузыря.

В общем, любое состояние или привычка, из-за которых моча слишком долго задерживается в мочевом пузыре вашего ребенка, может привести к инфекции.

Существуют другие факторы, которые могут сделать ребенка более склонным к развитию инфекции мочевого пузыря, включают:

• ненормальная функция мочевого пузыря или привычки, такие как

— гиперактивный мочевой пузырь— излечимое состояние, которое часто проходит по мере взросления ребенка;

— не полностью опорожнять мочевой пузырь;

— длительное воздержание, чтобы помочиться;

• запор — менее двух дефекаций в неделю или твердые дефекации, болезненные или труднопроходимые;
• ПМР или пузырно-мочеточниковый рефлюкс — обратный ток мочи из мочевого пузыря в почки во время мочеиспускания;
• закупорка мочевыводящих путей — проблема, которая ограничивает нормальный поток мочи, например, камни в почках или слишком узкий мочеточник. В некоторых случаях это может быть связано с врожденным дефектом;
• плохая гигиена после туалета;
• семейная история ИМП

Меры по предотвращению инфекции мочевого пузыря у детей

1. Употребление ребенком достаточного количества жидкости (воды) может помочь вымыть бактерии из мочевыводящих путей, а также предотвратить повторную ИМП. 
2. Соблюдение правил пользования туалетом и подгузником. Дети должны мочиться часто, тогда, когда они впервые почувствуют потребность в мочеиспускании. Младенцам и детям ясельного возраста надо часто менять подгузники и тщательно очищать область половых органов. Научите ребенка подтираться спереди назад после мочеиспускания или опорожнения кишечника.
3. Правильное питание с достаточным количеством клетчатки поможет обеспечить регулярное опорожнение кишечника, предотвратить запор. Твердые отходы, проходящие через прямую кишку в виде дефекации, могут давить на мочевыводящие пути и блокировать отток мочи, что способствует размножению бактерий.
4.  У ребенка должна быть одежда и белье из натуральных, например, хлопчатобумажных тканей, чтобы воздух мог сохранить сухую область вокруг уретры. 

Если есть подозрение, что у вашего ребенка инфекция мочевого пузыря, отведите его к врачу, не занимайтесь самолечением. Ребенок с высокой температурой, который болеет более суток без насморка, боли в ухе или по другим очевидным причинам, также должен быть проверен на инфекцию мочевого пузыря. Быстрое лечение важно для предотвращения опасной инфекции.