Симптомы рассеянного склероза у женщин

Симптомы рассеянного склероза у женщин отличаются от симптомов склероза у мужчин. В чем эти отличия мы попробуем разобраться, обсудив некоторые наиболее распространенные симптомы заболевания.

Рассеянный склероз (РС) — аутоиммунное заболевание, при котором нарушается поток информации в центральной нервной системе. Как только это развивается, состояние заставляет иммунную систему разрушать тип ткани, называемый миелином, который изолирует нервные волокна. Без достаточного количества миелина нервам трудно правильно передавать и получать сигналы.

Рассеянный склероз (РС) поражает нервы в головном, спинном мозге и глазах. Это может вызвать широкий спектр физических, психических и эмоциональных симптомов. Причем, как рассеянный склероз будет прогрессировать у любого человека, предсказать невозможно.

У некоторых людей наблюдаются легкие симптомы, такие как помутнение зрения, онемение и покалывание в конечностях. В тяжелых случаях человек может испытывать паралич, потерю зрения и проблемы с подвижностью. Однако это не является обычным явлением.

Симптомы рассеянного склероза у женщин

Симптомы рассеянного склероза у женщин аналогичны симптомам у мужчин, но они могут включать дополнительные проблемы из-за гормональных изменений. РС также может по-разному влиять на сексуальное здоровье и функцию мочевого пузыря у женщин.

Симптомы рассеянного склероза у женщин включают следующее:

1. Проблемы со зрением

Для многих людей проблема со зрением является первым заметным симптомом рассеянного склероза.

Обычно возникают три проблемы со зрением:

• неврит зрительного нерва

Человек с невритом зрительного нерва может заметить различные проблемы со зрением, например, слепые пятна, как правило, только в одном глазу. Эти проблемы могут возникать внезапно или постепенно. Они могут вызывать беспокойство, но обычно со временем исчезают. Примерно у одного из пяти человек неврит зрительного нерва является первым симптомом, который они испытывают.

• двойное зрение

Двойное зрение или диплопия возникает, когда мышцы глаз не синхронизированы. В результате мозг изо всех сил пытается составить четкое изображение. У больных рассеянным склерозом это происходит, когда заболевание поражает нервы, контролирующие эти мышцы.

• нистагм

Люди с рассеянным склерозом могут испытывать неконтролируемые движения глаз, называемые нистагмом. Нистагм не всегда проявляется одинаково, но часто вызывает повторяющиеся движения одного или обоих глаз вперед и назад. Человек может потерять контроль над тем, как его глаз движется в определенном направлении. Они также могут чувствовать, что что-то движется, когда это не так.

Другие симптомы, которые могут повлиять на глаза человека с рассеянным склерозом, включают:

• затуманенное зрение
• плохое цветовое зрение или контрастное зрение
• болезненные движения глаз
• слепота на один глаз
• темное пятно в поле зрения

У людей с рассеянным склерозом возникают проблемы со зрением либо из-за воспаления зрительных нервов, либо из-за повреждения нервов в проводящих путях, которые контролируют зрительную координацию и движение глаз.

Хотя проблемы со зрением из-за рассеянного склероза могут быть пугающими, большинство из них проходят без лечения или хорошо поддаются лечению.

2. Онемение

Онемение лица, тела, рук или ног — еще один распространенный симптом рассеянного склероза. Как правило, почти 80 процентов людей с рассеянным склерозом испытывают онемение или покалывание в какой-либо части тела. Часто это один из самых ранних симптомов заболевания.

Онемение может варьироваться от легкого и едва заметного до достаточно сильного, чтобы мешать повседневным действиям, таким как удерживание предметов и ходьба. Большинство периодов онемения из-за рассеянного склероза проходят без лекарств и не приводят к необратимой инвалидности.

3. Усталость

Симптомы рассеянного склероза у женщин и у мужчин могут выражаться в виде усталости, причем, не только физической, но и умственной. Они часто возникают вместе.

Человеку с физической усталостью может быть физически трудно делать то, что он обычно делает, например, подниматься по лестнице, выполнять простую домашнюю работу. При умственной усталости человеку может быть труднее сосредоточиться. Возможно появление чувства сонливости, когда человек испытывает трудности с бодрствованием во время работы.

Сонливость, скорее всего, будет кратковременной, чем усталость. Обычно это лечится регулярным и постоянным сном. Однако усталость, особенно когда она хроническая, часто связана с состоянием здоровья. Это также может быть собственное хроническое состояние, называемое синдромом хронической усталости.

4. Когнитивные изменения

Многие люди с рассеянным склерозом испытывают изменения в восприятии каких-то событий, памяти, внимании, что означает возникновение трудностей, таких как:

• обучение, обработка и запоминание новой информации;
• организация информации и решение проблем;
• сосредоточение и удержание внимания;
• восприятие окружающего мира;

Когнитивные симптомы рассеянного склероза обычно бывают легкими или умеренными и затрагивают лишь несколько аспектов когнитивных функций.

5. Дисфункция походки

Поражения, связанные с рассеянным склерозом, могут широко распространяться по всему головному и спинному мозгу, приводя к различным нарушениям походки.

Некоторые симптомы рассеянного склероза, которые могут повлиять на ходьбу человека, включают:

• ригидность мышц и спазмы;
• онемение или другие сенсорные проблемы в бедрах, ногах, лодыжках или ступнях;
• усталость;
• мышечная слабость;
• потеря равновесия;

6. Гормональные эффекты

На симптомы рассеянного склероза у женщин влияют гормональные изменения, которые происходят с ними в разные периоды жизни. РС чаще встречается у женщин детородного возраста, чем в любой другой возрастной группе. Многие женщины сообщают, что их симптомы рассеянного склероза колеблются во время менструального цикла и в период менопаузы.

Влияние менструального цикла на РС.

Некоторые исследования показали, что симптомы рассеянного склероза у женщин ухудшаются в течение недели после начала менструации. РС также может влиять на регулярность менструации. Кроме того, активность заболевания рассеянным склерозом может меняться в зависимости от различных гормональных уровней во время менструации.

Беременность

 Считается, что изменения, происходящие в организме женщины во время беременности, способствуют меньшему воспалению, меньшей активности рассеянного склероза и меньшему количеству рецидивов. Более низкий риск обострений симптомов отмечается особенно во втором и третьем триместрах.

Симптомы рассеянного склероза, которые беременность часто может усугубить, включают:

• усталость;
• проблемы с походкой, равновесием, которые могут ухудшиться к концу беременности из-за дополнительного веса ребенка;
• проблемы с мочевым пузырем и кишечником.

Женщины с РС, как правило, обычно не нуждаются в специальной гинекологической помощи во время беременности. Роды и родоразрешение обычно такие же, как и у других женщин, и специального ведения не требуется.

Хотя беременность может временно ослабить некоторые симптомы РС, обострения, как правило, возвращаются в первые 3–6 месяцев после родов. Не стоит забывать, что беременность подвергает организм большому физическому стрессу, что может ухудшить некоторые симптомы рассеянного склероза у женщин.

В любом случае при заболевании рассеянным склерозом женщина, которая планирует беременность или уже беременна, должна обсудить прием своих лекарств с врачом. Это важно, так как некоторые лекарства, используемые для лечения, небезопасны во время беременности и могут ухудшить симптомы РС и отразиться негативно на здоровье будущего ребенка.

Менопауза

Возраст начала менопаузы не зависит от рассеянного склероза. Некоторые женщины испытывают ухудшение симптомов рассеянного склероза во время менопаузы. А у некоторых приливы, связанные с менопаузой, могут усиливаться или вызывать симптомы рассеянного склероза.

Симптомы рассеянного склероза могут ухудшиться после менопаузы, возможно, из-за того, что снижение уровня гормона эстрогена неблагоприятно влияет на прогрессирование заболевания.

Однако трудно сказать, ухудшаются ли симптомы рассеянного склероза из-за менопаузы или просто в результате естественного старения или прогрессирования заболевания. Чтобы понять взаимосвязь, необходимо провести гораздо больше исследований.

7. Сексуальные проблемы

Люди с рассеянным склерозом часто испытывают сексуальные проблемы, им может быть трудно возбудиться или достичь оргазма.  Это связано в первую очередь с повреждением нервов в путях сексуальной реакции, которые соединяют мозг и половые органы. Надо отметить, что сексуальная дисфункция при РС чаще встречается у мужчин, чем у женщин. 

Свою негативную лепту в данном вопросе могут вносить такие симптомы, как:

• мышечные спазмы;
• изменения настроения или самооценки;
• усталость.

Рассеянный склероз у женщин может уменьшить естественную вагинальную смазку, что потенциально делает половой акт болезненным.

8. Боль

Согласно исследованиям 2020 года женщины с РС часто испытывают боль, как симптом этого состояния. Предполагается, что есть связь между болью и более высоким риском депрессии среди женщин по сравнению с мужчинами.

Некоторые из острых болевых симптомов, связанных с рассеянным склерозом, включают:

• невралгия тройничного нерва, которая представляет собой колющую боль в лице, которую люди могут спутать с зубной болью.
• симптом Лермитта — короткое ощущение, напоминающее удар током, которое распространяется от затылка вниз по шее и позвоночнику, обычно после наклона вперед.
• «объятие рассеянного склероза», которое проявляется чувством сдавливания, болезненного стеснения вокруг туловища (область груди, живота), рук или ног.

Острая боль при рассеянном склерозе, по-видимому, возникает из-за проблем с нервами, которые помогают передавать ощущения в центральную нервную систему.  

Вероятные причины и факторы риска РС

К сожалению, ученые не знают, что вызывает конкретно рассеянный склероз у женщин и мужчин, но в большей степени склоняются к тому, что это аутоиммунное заболевание, поражающее центральную нервную систему. Есть несколько возможных объяснений почему иммунная система атакует здоровую ткань:

• Борьба с инфекционным агентом – вирусом, имеющим компоненты, имитирующие компоненты мозга.
• Разрушение клеток мозга, потому что они нездоровы.
• Ошибочная идентификация нормальных клеток мозга как чужеродных.

Существует также так называемый гематоэнцефалический барьер, который отделяет головной и спинной мозг от иммунной системы. Если есть разрыв в этом барьере, он подвергает мозг воздействию иммунной системы. Когда это происходит, иммунная система может ошибочно интерпретировать структуры мозга, такие как миелин (оболочка нервных волокон), как «чужеродные».

Установлено, что большинство форм рассеянного склероза в два раза чаще поражают женщин, чем мужчин. И может вас удивит, но большинству людей ставят диагноз в возрасте от 20 до 40 лет.

Рассеянный склероз не передается по наследству, а вот предрасположенность при определенных факторах окружающей среды, да. Исследования показывают, что у некоторых людей с РС были среди членов семьи или родственников с этим диагнозом.

К факторам окружающей среды можно отнести курение. У людей, которые курят, как правило, больше поражений мозга, чем у некурящих.

Рассеянный склероз чаще встречается у людей, которые меньше подвержены воздействию яркого солнечного света, необходимого организму для выработки витамина Д.

Считается, что увеличить риск развития рассеянного склероза может воздействие вируса Эпштейна – Барра (вирус герпеса человека 4 типа), вызывающий инфекционный мононуклеоз.

Коль лечение рассеянного склероза до сих пор в стадии изучения, но если у вас есть генетическая предрасположенность, то стоит подумать о своевременной профилактике. Самое простое, это проверить содержание в крови витамина Д, так как уже было сказано, что его дефицит способствует риску развития болезни.

Для поддержания оболочки нервных волокон (миелина) в функциональном состоянии организму необходимы также витамины группы В, витамин К, Омега 3, йод, сера и т.д. Поэтому стоит обратить внимание на полноценность рациона питания или дополнить его растительными добавками. Избегайте воздействия на организм высоких температур, физического и эмоционального истощения. Занимайтесь гимнастикой, стремитесь к сохранению умственной активности. Укрепляйте иммунитет во избежание вирусных инфекций.