Риск развития атеросклероза. Как распознать атеросклероз

атеросклерозНе секрет, что сердечно-сосудистые заболевания занимают лидирующее место в мире и являются одной из основных причин смертности. Все знают об опасности инфаркта, инсульта. А ведь изначально ведущая роль в их развитии отводится атеросклерозу, заболеванию, при котором начинаются изменения стенок кровеносных сосудов. К сожалению, атеросклероз, имея хроническое течение, может долго не проявляться. Как же вовремя распознать атеросклероз, и что сделать, чтобы предупредить инфаркт или инсульт? Давайте попробуем разобраться, в чем причины этого заболевания, его виды, симптомы и какие профилактические меры борьбы с «тихим убийцей».

Впервые об атеросклерозе заговорили в 1825 году. Но и до сих пор атеросклероз как заболевание не теряет своей актуальности. Это основная причина катастроф сердца и сосудов, и в первую очередь инсульта и инфаркта. Однако эти неблагоприятные последствия не развиваются в один миг. Существует достаточно длинный период терапевтических возможностей, когда изменения в сосудах еще не зашли слишком далеко, при этом клинические симптомы выражены незначительно.

Атеросклерозом называется хроническое воспаление сосудов, при котором на их стенке формируются отложения жиров с последующим разрастанием соединительной ткани, что приводит к сужению просвета артерий и нарушению кровоснабжения питаемого органа с появлением клинических симптомов.

Причины атеросклероза

Причины атеросклероза разделены на 2 категории в зависимости от того, возможно или нет предупредить их негативное воздействие на организм.

К неизменяемой категории относятся 3 фактора:

— отягощенная наследственность (ближайшие родственники страдали атеросклерозом или в роду имелись наследственные дислипидемии);

— возраст человека 50+;

— мужской пол (до наступления менопаузы женский организм защищен эстрогенами, которые в том числе оказывают благоприятное влияние на состояние сосудистой стенки).

Категория изменяемых причин достаточно разнообразна. Это те факторы, которые можно устранить с помощью модификации образа жизни (целенаправленная профилактика) и тем самым снизить вероятность развития инсульта и инфаркта. В эту категорию включены следующие причины:

— нарушения липидного профиля;

— артериальная гипертензия;

— курение;

— большое количество жировой ткани в организме;

— повышенный уровень сахара в крови и нечувствительность тканей к инсулину;

— хроническое учащение сердечной деятельности;

— малоподвижный образ жизни;

— нерациональное питание с преобладанием трансжиров, животных жиров и дефицитом клетчатки;

— стрессовые ситуации.

Особенно страшен последствиями метаболический синдром, который в разы повышает вероятность развития инсульта и инфаркта. Для этого состояния характерны 4 признака:

— ожирение;

— инсулинорезистентность – плохая восприимчивость клеточных рецепторов к инсулину, в результате чего глюкоза не может беспрепятственно проникнуть в клетку;

— повышенный уровень триглицеридов в крови;

— хроническое повышение артериального давления.

Однако возникает резонный вопрос. Есть ведь люди, у которых присутствует не один фактор риска – а атеросклероз так и не развивается. А почему так и как распознать неладное? Оказывается, дело в воспалении. Именно с позиций воспалительной теории сегодня воспринимается образование атеросклеротической бляшки.

 Воспаление артериальной стенки приводит к микроповреждениям внутренней сосудистой стенки, в которые проникают пенистые клетки. Это сопровождается формированием жировых отложений, которые в начале имеют вид полос, а затем ядер.

Со временем атеросклеротическая бляшка покрывается фиброзной тканью. На определенном этапе может происходить ее растрескивание с формированием участка тромбоза. Это и есть стадия неблагоприятных последствий, которые нуждаются в незамедлительном лечении.

А что же может спровоцировать развитие воспаления в сосудистой стенке? В роли причин могут выступать:

— вирусные инфекции – герпес, грипп, аденовирус, энтеровирус, цитомегаловирус;

— бактериальные инфекции, связанные со стрептококком, стафилококком, пневмофильной хламидией, хеликобактером и др.;

— различные виды интоксикаций, в т.ч. на фоне курения;

— эндокринный дисбаланс – гипотиреоз, сахарный диабет; стрессовые ситуации.

Любой из этих факторов способен нарушать защитные функции клетки и повреждать механизмы межклеточного взаимодействия, в результате чего сосуды становятся практически беззащитными перед подстерегающим их повреждением.

Симптомы атеросклероза

 Атеросклероз долгое время протекает без явных симптомов. Первые признаки появляются, когда бляшка начинает выбухать в просвет сосуда. Острые катастрофы связаны с разрывом бляшки и образованием тромба, который способен полностью перекрывать артериальный просвет, и для спасения жизни пациент нуждается в экстренном лечении.

Однако еще до развития неблагоприятных последствий есть период, когда можно распознать ряд внешних признаков, которые говорят о том, что организм «сигнализирует» о помощи. К этим симптомам относятся:

— признаки преждевременного старения (ранее появление большого количества седых волос и сниженный тургор кожи);

— ксантомы и ксантелазмы – жировые отложения вокруг глаз линейной или точечной формы;

— симптом старческой корнеальной дуги – появление более светлого ободка вдоль наружного края радужки;

— обильный рост волос на ушных раковинах;

— вертикальная или диагональная складка на мочке уха;

— «симптом червячка» — движение атеросклеротически измененной плечевой артерии в нижней трети плеча при сгибе плечевого сустава под прямым углом.

Эти симптомы указывают на повышение уровня холестерина в крови, что предрасполагает к его отложению на сосудистой стенке при малейшем срыве саморегуляции эндотелиоцитов.

Помимо общих симптомов есть и специфические, которые зависят от локализации атеросклеротического процесса. Об этом чуть ниже.

Атеросклероз конечностей

При поражении сосудов рук появляется мышечная слабость, чувство ползания мурашек по коже, онемение пальцев, потеря ловкости, зябкость даже при относительно теплой погоде. Вовлечение в патологический процесс артерий нижних конечностей часто приводит к таким симптомам, как боль при ходьбе, мышечная гипотрофия, формирование трофических язв, зон некроза на стопах и пальцах.

 При ощупывании пораженных сосудов пульсация снижена или не определяется. Подтвердить диагноз помогают объективные допплерографические симптомы.

Атеросклероз головного мозга

Атеросклероз головного мозга приводит к нарушению артериального кровоснабжения церебральной ткани. Чаще всего такие нарушения носят хронический характер. Основными проявлениями ишемического поражения головного мозга считаются:

— преходящая слабость;

— онемение верхних или нижних конечностей;

— непродолжительные нарушения зрения или речи, могут иногда появляться галлюцинации;

— мышечные подергивания;

— длительное ощущение «бегающих мурашек»;

— головокружение в сочетании со снижением слуха или шумом в ухе;

— двоение в глазах;

— пошатывание;

— спутанность речи;

— мелькание «мушек» перед глазами и вспышки света;

— внезапная потеря сознания.

Острая сосудистая катастрофа головного мозга – есть ничто иное как инсульт. Он связан либо с острым прекращением доставки крови, либо с очагом кровоизлияния. Для спасения ткани мозга требуется как можно более ранее начало лечения – пока зона ишемии не трансформировалась в зону некроза, и не появились стойкие симптомы.

Атеросклероз артерий

Чаще всего из мелких артерий страдают коронарные, которые питают сердечную мышцу. Основным симптомом хронических атеросклеротических проблем является боль за грудиной, которая может отдавать в левую верхнюю конечность. При стенокардии такая боль купируется приемом нитроглицерина, а при уже развившемся инфаркте миокарда – нитроглицерин бессилен, требуется совершенно иной подход к лечению.

Атеросклероз коронарных артерий – это достаточно опасное состояние, которое может приводить как к инфаркту миокарда, так и к внезапной сердечной смерти, распознать предикторы которой и предотвратить заблаговременно невозможно.

Диагностика атеросклероза

Выявление атеросклероза – это клиническая оценка имеющихся симптомов в сочетании с данными лабораторных обследований. Пациенту рекомендуется сдать следующие анализы:

— С-реактивный белок;

— общий холестерин;

— липопротеины низкой плотности, которые являются атерогенными;

— липопротеины высокой плотности (наоборот, защищают сосуды от отложения холестерина);

— триглицериды;

— глюкоза.

В программу инструментального обследования включена электрокардиография в покое и при нагрузке, суточное мониторирование артериального давления.

Для диагностики мест «сосудистой» катастрофы, возникшей вследствие атеросклероза, применяются визуализационные методы:

— ангиография (рентген-контрастирование сосуда) – выявляет место нарушенного кровотока;

— позитронно-эмиссионная томография – позволяет оценить стабильность бляшки и выраженность сосудистого воспаления;

— ядерно-магнитный резонанс;

— рентгенография органов грудной клетки для выявления аневризмы аорты;

— ультразвуковая допплерография.

Профилактика атеросклероза: как предупредить инсульт и инфаркт?

Правильное питание составляет основу профилактики, предотвращающей развитие осложнений атеросклероза. Основными принципами гипохолестериновой диеты являются:

— уменьшение потребления продуктов, богатых холестерином (в сутки в организм должно поступать не более 300 мг этого вещества);

— снижение калорийности потребляемой пищи (в сутки не более 2000 ккал);

— уменьшение содержания жира в дневном рационе (на долю жиров должно приходиться не более 20-30%);

— снижение потребления насыщенных (животных) жиров до 7-10% — ограничение употребления свиного, бараньего и говяжьего мяса, сливочного масла и сливок, отказ от маргарина;

— увеличение в рационе продуктов, богатых полезными полиненасыщенными жирными кислотами (растительные масла, морская рыба жирных сортов), которые снижают индекс атерогенности плазмы;

— увеличение в рационе доли сложных углеводов (каши, макароны твердых сортов, отрубной хлеб) и снижение доли простых углеводов (сладости);

— увеличение порции овощей, зелени и отрубей, что обеспечивает ощущение сытости и исключает переедание.

Профилактика атеросклероза также предполагает:

— снижение массы тела до нормальных показателей;

— отказ от чрезмерного употребления алкоголя – однако прием пива и вина в умеренных количествах даже полезен для сосудов, т.к. повышает концентрацию липопротеинов высокой плотности и снижает уровень С-реактивного белка, фибриногена и фактора Виллебранда;

— устранение стресса, решение семейных и профессиональных конфликтов;

— достаточная физическая активность – в начале ходьба по 30-40 минут 3-4 раза в неделю, а затем по 45 минут и более не менее 5 дней в неделю;

— полный отказ от курения;

— контроль артериального давления;

— коррекция уровня глюкозы.

Источник

Закладка Постоянная ссылка.

40 комментариев: Риск развития атеросклероза. Как распознать атеросклероз

  1. Наталия говорит:

    Очень важная статья. Особенно последний раздел, в котором перечислены все факторы, которые приводят к атеросклерозу. Каждому нужно прочитать и ответить для себя на вопрос — «Что я делаю не так. Как исправить положение?» Состояние своего здоровья нужно знать и понимать, как самому себе можно помочь. Кому-то нужно уменьшить сахар в рационе, кому-то есть поменьше жирного. Кто-то должен поднять с дивана и побольше двигаться. Иначе — сердце, мозг могут подвести и сам себе болезни накликаешь. Очень серьезные болезни)))

    • Елена Картавцева говорит:

      Да, атеросклероз — проблема современных людей, причем, не только пожилого возраста. Поэтому так важно, как вы и пишите,Наталия,изменить отношение к своему образу жизни.

  2. Ирина говорит:

    Сколько же на свете всяких болячек, я и не знала, что такое атеросклероз. Очень надеюсь, что нас не коснется, но ознакомится нужно.

    • Елена Картавцева говорит:

      Дай-то Бог,Ирина, чтобы вы никогда не узнали в реальной жизни что такое атеросклероз.

  3. Маргарита говорит:

    Хорошо, что в последнее время можно проходить регулярные медосмотры. Особенно это полезно делать после 50 лет. Проходишь основных врачей и посещаешь терапевта. И если что-то находится, обращаешься к узким специалистам. Это многим помогает начать лечение и изменить образ жизни на ранних стадиях заболевания.

    • Елена Картавцева говорит:

      Нам в РБ в этом плане,Маргарита, повезло. Раз в год любой взрослый человек имеет право бесплатно пройти все необходимые анализы и обследования. Правда, получив очередное приглашение на обследование в этом году, пока раздумываю: идти или нет. Не хочется в период разгула ковида лишний раз посещать мед учреждение не смотря на прививку, которую сделала.

  4. Анна говорит:

    Любое заболевание лучше предупредить, чем лечить. А если знать первые признаки этого заболевания, то легче начать с бороться с этой напастью.

    • Елена Картавцева говорит:

      Вы правы,Анна, предупредить любое заболевание лучше, чем лечить. Поэтому на первом месте должна быть профилактика укрепления организм в целом.

  5. Ольга Парфенова говорит:

    Любую болезнь лучше предугадать и заняться профилактикой, чем лечить!

    • Елена Картавцева говорит:

      Лучше предотвратить заболевание профилактикой, чем потом лечить болезнь — это аксиома!

  6. Ольга Смирнова говорит:

    Да, о болячках думать не хочется, а поэтому надо заниматься профилактикой — правильное питание и движение. Какую бы сторону здоровья не затронул — это то, что надо делать.

    • Елена Картавцева говорит:

      Вы правы,Оля, профилактика должна быть на первом месте, чтобы не думать о болячках.

  7. Татьяна говорит:

    Как хочется остаться в стороне от любых болячек!

  8. Ирина говорит:

    Хорошо все описано. Прочитала с интересом. Это меня очень волнует. Все-таки годы идут.

    • Елена Картавцева говорит:

      Раз в год не мешает проходить обследование, чтобы не волноваться!

  9. Алла говорит:

    Даже думать об этом не хочу. Хочется верить во что-то хорошее и думать о хорошем. Мне кажется сама мысль о болезни привлекает эту самую болезнь.

    • Елена Картавцева говорит:

      Алла, нормальный человек не будет зацикливаться на болезни. Просто надо иметь представление о том, какие проблемы могут возникнуть и какие меры надо будет принять для их устранения. Я, например, даже забываю о том, что у меня инвалидность! 🙂

  10. Миша говорит:

    Мне 40 с лишним, но многие симптомы атеросклероза проявляются. Было такое у кого, или пока еще рано волноваться? Может пройдет.

    • Елена Картавцева говорит:

      Да, нет,Миша, если есть первые симптомы, то уже надо не только волноваться, но и пройти обследование, чтобы узнать стадию сосудистых нарушений для последующего принятия мер.

  11. Ольга говорит:

    Уберечься от атеросклероза не так уж просто — с возрастом это заболевание у многих выявляется. Надо, конечно, активно заниматься профилактикой, ну и следить за тревожными симптомами, чтобы вовремя обратиться за лечением и не упустить время.

    • Елена Картавцева говорит:

      Да, согласна, профилактика важна, причем с молодых лет, а то спохватываются, когда сосудистых проблем, что называется, выше крыши и начинают бегать по врачам…

  12. Галина говорит:

    Атеросклероз очень распространен, надо всегда держать руку на пульсе. За своим здоровьем надо следить неустанно.

  13. Lara M. говорит:

    Эх, у меня не очень все хорошо: и повышенный холестерин и с возрастом давление поднялось…

    хотя веду здоровый образ жизни и питаюсь как надо, вс еже от старости не скрыться

    • Елена Картавцева говорит:

      С возрастом все системы организма изнашиваются, поэтому ничего удивительного в том, что ты говоришь, нет. Но это не повод опускать руки!

  14. Сергей Путешественник говорит:

    Так не хочется думать о болячках …

    • Елена Картавцева говорит:

      А кому хочется,Сергей? Но прятать голову в песок, как приписывают страусу, не получится.

  15. Денис М говорит:

    Внимательно прочитал статью, подчеркнул для себя много нового, вооружён теперь и могу предпринимать меры.

  16. Максим говорит:

    Атеросклероз проблема и бич настоящего времени. Исключить данную патологию из списка самых распространенных заболеваний не представляется возможным на современном этапе изучения этиологии и патогенеза всех этапов развития атеросклеротической бляшки. Даже при всех возможных вариантов ранней диагностики без внедрения скрининговых программ обнаружения на ранних стадиях трудно обойтись. Очень правильно подмечена важность профилактики. Спасибо за актуальную статью.

    • Елена Картавцева говорит:

      Все бы люди,Максим, как вы это понимали, то скольких бы проблем можно было избежать…

  17. Anna говорит:

    Здравствуйте, Елена! Много слышала о такой болезни. Имела такую плачевную возможность видеть все это воочию. Очень неприятная болезнь, которая делает жизнь не простой не только для того, кто болеет, но и для тех, кто ухаживает за таким больным. Спасибо, что подняли эту тему и дали практические рекомендации, которые помогут понять и принять меры для того, чтобы этого не произошло. С уважением, Анна.

    • Елена Картавцева говорит:

      Буду надеяться,Анна, что кому-нибудь эти рекомендации помогут сохранить здоровье.

  18. Надежда говорит:

    Атеросклероз подбирается незаметно, поэтому важно заниматься профилактикой, заботиться о своем здоровье, проходить обследования, особенно, если есть наследственное предрасположение.

    • Елена Картавцева говорит:

      Атеросклероз недаром называют тихим убийцей, потому, что он очень медленно делает свое черное дело.В теории каждый человек должен раз в год проходить обследование, на практике так не случается. Я сама, как инвалид, раз в год прохожу диспансеризацию. Это теперь, а в молодые годы мне в голову подобное не приходило, к сожалению.Вот и пытаюсь достучаться своими статьями до людей.Здоровье надо беречь, когда оно есть. То, что потеряно вернуть порой практически невозможно.

      • Anna говорит:

        Здравствуйте, Елена! Вы делаете очень важное и нужное дело, когда пишете статьи о том, как сохранить свое здоровье, предлагая свои рекомендации и советы. Очень надеюсь, что ваши посетители возьмут многое себе на заметку. Верно вы говорите, что здоровье нужно беречь тогда, когда оно есть, а не тогда заботиться, когда уже многое не вернуть и не изменить. Спасибо Вам за ваш труд. с уважением, Анна.

        • Елена Картавцева говорит:

          Я прекрасно понимаю, что в жизни каждый, как говорится, наступает на свои «грабли» сам и вряд ли кто-то из молодежи будет заниматься профилактикой здоровья, пока не «припечёт», но пишу статьи, в надежде достучаться…

  19. Наталья говорит:

    Спасибо, Елена. Тема затронута очень актуальная.
    Всегда нужно работать над собой, сколько бы лет нам ни было. И это касается и умственного развития, и физического.
    И тогда даже наследственные факторы сведутся к минимуму.

    • Елена Картавцева говорит:

      Согласна, тема актуальная, но люди, как правило, зная о ней, заботу о здоровье оставляют на потом, спохватываясь, когда, как говорится, клюнул жареный петух.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *