Почему происходит нарушение сердечного ритма? Наше сердце – великий труженик, работает без перерыва и день, и ночь. С каждым его биением кровь проталкивается в кровотоке через переплетение множества артерий. Когда человек здоров, то толчков этого кровотока он не ощущает. Но иногда пульс может учащаться или, наоборот, замедляться. Возникает то, что называется нарушение сердечного ритма. Давайте узнаем, в чем же причины его возникновения и как распознать болезнь.
О скорости сердечных сокращений сигнализирует частота пульса, которая, как правило, в состоянии покоя у здоровых людей составляет от 60-ти до 100 ударов в минуту. Конечно, многое зависит от того, что вы делаете в этот момент, здоровы ли, какие лекарства принимаете и ряда других причин. В принципе, у каждого человека частота пульса своя. Важно выяснить, какой пульс считается нормальным конкретно для вас.
Где и как нащупывается пульс, надеюсь, знают все? Только напомню правильность его расчета. Пульс подсчитывается в течение 30 секунд. Полученный результат умножается на два. Если проводить такие вычисления в течение нескольких дней, можно вывести для себя среднеарифметическое значение.
Если у вас частота пульса замедляется до опасного уровня, то есть значительно ниже 60 ударов в минуту, это может быть в следующих случаях. Первый – нарушения в проводящей системе сердца. Дело в том, что в сердце есть такие мышечные волокна, которые проводят импульсы в различные его области. В случае заболевания или под воздействием лекарств эти пути перекрываются. Возникает так называемая блокада сердца.
Если же вы не принимаете ни каких лекарств, и помимо снижения пульса испытываете усталость, страдаете запорами, выпадают волосы, грубеет голос, вам надо срочно проверить щитовидную железу. Вторая проблема кроется именно в снижении ее функции.
При сильных эмоциях, волнении, физических нагрузках учащенное сердцебиение может быть у каждого. Но слишком быстрое сердцебиение может отражать попытку организма отрегулировать какую-то возникшую в нем проблему. Например, в результате злоупотребления алкоголем, сердечная мышца слабеет и перестает при каждом сокращении проталкивать достаточное количество крови. Чтобы восполнить эту нехватку, сердце начинает убыстрять частоту сокращений.
Нарушение сердечного ритма могут провоцировать любые хронические заболевания печени и почек. Особое внимание опять-таки щитовидной железе. Если пульс выше 100 ударов в минуту, ощущение, что сердце «выскакивает» из груди, при этом наблюдается резкая потеря веса, избыточная потливость, беспричинные перепады настроения, дрожание пальцев рук – это сигнал о гиперактивности щитовидной железы. Опасность несет летняя жара, когда организму не хватает кислорода и кровь густеет.
Знаете, перечислила симптомы и вспомнила историю своего заболевания. На протяжении длительного периода времени у меня были эти симптомы. От чего врачи меня только не лечили, но им понадобилось почти 10 лет (!!!), чтобы наконец-то установить истинную причину болезни. И то, к эндокринологу меня отправили совершенно случайно, когда поднялся сахар в крови. В результате – операция по удалению щитовидки. На сегодняшний день, когда я вплотную стала интересоваться проблемами здоровья организма и уже слепо не верю докторам, советую всем – проверьте состояние щитовидной железы, орган, от которого многое зависит.
Нарушение сердечного ритма возможно при анемии. Основная функция крови – обеспечивать кислородом каждую клеточку нашего организма. При анемии (малокровии) в ней становится очень мало красных кровяных телец и железа, без которых невозможна транспортировка кислорода к тканям. Особенно опасно такое состояние в жару.
Нарушение сердечного ритма в виде учащенного сердцебиения может вызвать не правильное применение лекарств, например, препаратов, содержащих гормоны щитовидной железы. Хотя, даже безопасные, казалось бы, средства от насморка тоже могут повлиять на учащение пульса. Любители кофе и сигарет так же попадают в группу риска.
А приходилось ли кому – нибудь из вас сталкиваться с ощущением, когда после удара сердца следует длительная пауза? Лично мне – да. Невольно появляется страх, что сердце готово остановиться. На самом деле эта пауза не опасна для здоровья. Этот «лишний» удар вызван разными причинами. Это может быть стресс, усталость, нервное напряжение, переизбыток кофе, алкоголя или никотина, реакцией на прием лекарств. Длинная пауза нужна сердцу, чтобы попасть в такт и возобновить свой нормальный ритм.
Как видите, нарушения сердечного ритма в большинстве своем имеют доброкачественную природу, но, тем не менее, к некоторым из них следует быть внимательными. Если это аритмия – серьезная сердечная патология, то в этом случае присутствуют другие симптомы – боль в области сердца, затрудненное дыхание, высокое артериальное давление. Тут одним контролем пульса не обойтись! Особое внимание должно быть профилактике заболевания сосудов.
У меня был сумасшедший сердечный ритм, такой, что я останавливалась, а то задыхалась
это было в период обострения моей фибромиальгии
Фибромиалгия опасна тем, что могут возникать проблемы с печенью. Поэтому, помимо внимания сердцу,Лара, надо уделить внимание здоровью печени.
О себе скажу, что у меня такое было в периоды обострения моей фибромиальгии. Ритм ускорялся настолько, что я задыхалась и не могла идти.
Сочувствую,Лара. Все дело в слабеньких сосудах.
Аритмия относится к теме разговора?
Естественно, нарушение сердечного ритма и есть аритмия.
Статья напомнила, что давно пора посетить кардиолога. Все собираюсь, а то одно, то другое. Говорим про профилактику, а без заключения врача не сможешь точно знать, в чем проблема и что делать!
Оттягивать посещение к врачу не стоит, ведь проблема может за время бездействия развиться до сложной формы.
Слава Богу, тогда кардиолог сказал, что с сердцем всё в порядке. Проблема была в другом)
Хоть выяснили причину и это хорошо.
Лена, согласна к своему здоровью надо относиться внимательно, чтобы не попасть в такую же ситуацию, как у тебя. Сколько лет не могли доктора поставить правильный диагноз? Спасибо за советы)
Кто же думал, что причина нарушения сердца связана с проблемой щитовидной железы?!
Плохо, когда медицину приходится изучать на собственном примере и ценой собственного здоровья… И про сердце, конечно, тоже лучше знать, а то пока молодые и все работает, вроде это и не очень интересно, а потом не знаешь, в чем причину искать своего плохого самочувствия.
Леночка, сама по себе помню, что по молодости не задумываешься о здоровье, кажется, что оно будет с нами всегда…
Если проблемы с сердечным ритмом появляются постоянно, то следует обратить на это внимание, и пройти комплексное обследование. Ведь проблема может заключаться не только в сердце. У моей приятельницы уже несколько лет проблемы с сердечным ритмом и давлением, от чего её только не лечили. А недавно обнаружили грыжу в шейном отделе позвоночника, от неё все неприятности.
Что еще раз подтвердило, что в нашем организме всё взаимосвязано! У меня самой понадобилось почти 10 лет, чтобы врачи разобрались, что скачки давления связаны с нарушениями щитовидной железы.
Да, столько тонкостей при выявлении причин нарушения сердечного ритма, к этой проблеме надо относится с большой ответственностью.
Все верно, просто так нарушение сердечного ритма не случается.
Леночка, совершенно с вами согласна. Спасибо за все подробности.
На здоровье,Галочка! Пусть эти проблемы нас минуют!
Елена, совершенно с вами согласна. Таких проблем лучше не знать!
В реальной жизни не все так гладко, как хотелось бы.
Действительно, нормальная работа миокарда, а значит и ритм сердечный зависят от многих факторов. Проблемы со щитовидкой, ожидай или брадикадии, или тахикардии. Иные гормональные нарушения, к примеру тиреотоксикоз, может вызвать мерцательную аритмию. такое же нарушение сердечного ритма может быть и при митральном стенозе ревматического характера.
У меня самой как раз гормональные проблемы, приходится регулярно проверять достаточная ли норма в таблетках гормонов, которые принимаю после удаления щитовидки.
У нас вообще очень сложный организм и каждый орган требует особого внимания и ухода.
Абсолютно верно! 🙂
Нарушения в работе миокарда бывают разные и по различным причинам. Некоторые из таковых, вполне терпимые, но есть и такие, которые требуют врачебного вмешательства и серьезного лечения. К примеру, у меня постоянная тахикардия при малейшей нагрузке, причина мне известна. Известно и то, что лишь находясь в спокойном состоянии сердцебиение мое в норме. И что прикажешь делать, разве что лечь и лежать? А кто же вместо меня будет жить? Так вот и живу с постоянным пульсом в сто ударов в минуту, пока вполне терпимо..
Сочувствую,Лара. Лежать — мы еще належимся когда-нибудь, а пока живы — будем двигаться! 🙂
К нарушениям сердечного ритма нужно относиться очень серьезно. Нужно обязательно раз в год обследоваться у специалиста, особенно людям в возрасте.
Абсолютно верно, я вот сама хочу сделать УЗИ сердца.
У меня, кстати, такой синдром, как вы описали в конце — сердце замирает, а потом слышится сильный удар. Это называется экстрасистолия, у меня это началось после тяжелых родов и длится уже 12 лет. Приятного мало, но вроде неопасно для здоровья.
Не опасно для здоровья? Как сказать! Дело в том, что при экстрасистолии происходит уменьшение коронарного и мозгового кровотока, что может приводить к развитию стенокардии и развитию различных нарушений мозгового кровообращения. Возможно развитие мерцательной аритмии и, не хочу пугать, возможна внезапная смерти.
Вроде такие осложнения бывают очень редко, так что надеюсь, они меня не коснутся :))
Желаю вам доброго здоровья!
Огромное спасибо!!! Вам тоже железного здоровья)))
Спасибо! Не помешает! 🙂
Очень своевременная статья. У моего мужа при давлении 120 на 80 удары сердца бывают 40. У него всё время было повышенное давление. Был сердечный приступ — вызвала скорую, что-то вколола — три каких-то лекарства (все ампулы с собой забрали) и после них теперь у него пониженное давление. Меряем ежедневно — выше 120 не поднимается. И это уже три месяца держится. Терапевт сказала: пусть лучше пониженное будет, чем повышенное.
У вашего мужа,Татьяна, прекрасный уровень давления теперь, прямо — классический. Но вот частота ударов низковата!
У меня это случалось, когда было обострение психосоматики. Останавливась, думала, задохнусь — просто ужасно было.
Проверили — с сердцем все в порядке. А когда уже стал известен диагноз — то и вопрос сняли
Установленный правильно диагноз по причинам нарушения сердечного ритма — гарантия быстрого решения проблемы.
Любое нарушение сердечного ритма требует всестороннего обследования всех систем и органов, а значит консультаций многих узких специалистов. Грамотный терапевт именно так и поступит.
Да, важно, чтобы специалист был профессионалом и проявил должное внимание к пациенту.
У меня в анамнезе звучит тириотоксикоз, я уж и не обращаю внимания на свое сердце. Хотя нарушения усугубляются. Щитовидка никуда не делась и гормоны так же продолжают влиять на работу сердца.
Не обращаешь внимание, когда это не сильно влияет на состояние, то есть, до определенного момента…Хорошо, если и медицина вовремя разберется с тем, ЧТО происходит и поможет адекватным лечением. У меня, увы, долгое время причина не была установлена, вот и поплатилась щитовидкой. Живу 12 лет на гормонах, что тоже не здорово, но…
Елена, спасибо за разъяснения, все подробно и понятно. Да, надо установить причину, потом только принимать решения о лечении. Я то же не особо доверяю врачам, часто х подход поверхностный и ходишь из кабинета в кабинет, как по замкнутому кругу. Не раз сталкивалась с этим. У нас тенденция в последнее время, предлагают в поликлинике особенные услуги и дают направление в платные центры, мотивируя тем, что вам будет дана бесплатная консультация и проведут супер обследование за новом оборудовании. Но при обращении в центр приходится платить за снимок, карту и т.д. Сами при этом делают незначительные назначения и ждут суперского обследования. Что это ? Как не очередной обман больных!
Ох,Галочка, если бы врачам платили достойную зарплату, то разве они шли бы после основной работы в государственном мед.учреждении на работу в платные поликлиники?
Уровень знаний врачей тоже меня поражает. Вспоминаю с благодарностью врачей, которые работали лет 30 тому назад, их компетентность, внимание… К сожалению, кто-то уехал на историческую родину, кто-то ушел в мир иной. Не понимаю нынешней системы образования. Что значит -платное обучение в мед.институте? Если раньше туда поступали по призванию и знаниям, то теперь в зависимости кошелька родителей?!
Я тоже прочла статью и удивилась — что же за врач такой, или доктора тебя обследовали?! Любой терапевт при появившихся сомнениях просто обязан назначить консультации многих специалистов, в том числе и эндокринолога. А тебе не могли диагностировать болезнь в течение десяти лет! Просто ужас какой-то..
Представь себе! 🙁 Участковый терапевт по отекам рекомендовала мочегонные таблетки и сокращение жидкости. Ты, как медик, можешь представить, как это отразилось на моих не здоровых почках?! А по поводу увеличения размера конечностей, заявляла, что это — возрастное. 🙂 Ой, да что там участковый врач, если в 1995 году была операция по поводу фибромиомы и никому в голову не пришло дать какие-либо рекомендации, хотя, у меня текло молоко, как у кормящей мамочки. У кого, спрашивается болела голова, что начались нарушения в эндокринной системе — отсюда и все болячки, которые потом повылазилм.
Нарушение сердечного ритма — это серьёзная проблема, в любом случае. Надо знать причины и своевременно поддерживать своё сердечко. Лена, спасибо за полезную информацию!
В нашем организме все имеет значение, в том числе и правильный ритм сердца. Об этом стоит помнить всегда и своевременно поддерживать сердечно-сосудистую систему, благо, для этого хватает различных средств.
Прочитала статью и вспомнила о своей коллеге по работе. Она несколько лет принимала таблетки от давления, которые ей назначил врач, пока не попала в больницу с почечными коликами. После лечения почек и давление нормализовалось. Лена, этот комментарий не относится к проблемам с сердечным ритмам, я является дополнительной иллюстрацией к истории Вашей болезни.
Я прекрасно поняла твою,Галя, мысль. Да, лекарства , причем, любые, обладают массой побочных явлений и ничего удивительного, что почки не выдержали постоянной накачки их химией. Я вынуждена принимать гормоны щитовидной железы, но о поддержке почек и печени БАДами не забываю.
Я тоже когда-то испугалась — было учащенное сердцебиение, думала, проблема с сердцем. Нет, это виновата анемия оказалась… Когда не забываю принимать железо и витамины — и средце стучит как надо))
Вот так всегда,Елена, когда сердце не беспокоит, то и железо с витаминами забываем принимать! Про профилактику не стоит забывать!
Лена, тема актуальна для многих. Обязательно надо заниматься своим здоровьем. А то все откладываем на потом. А потом может быть поздно!
Согласна,Галина! Откладывать на потом — беда многих, поэтому, наверно, так много хронических заболеваний. А с сердечно-сосудистой системой шутки плохи.
К сожалению я никогда не сдавала анализы на гормоны щитовидной железы. Правда описанных Вами симптомов я у себя не наблюдаю. Но, прочитав Вашу статью, решила, что это не будет лишним.
Сдавать анализы не обязательно,Галя, достаточно сделать УЗИ, которое покажет — есть проблемы со щитовидной железой или нет.
У меня бывает такое: вдруг сердце начинает колотиться в груди, как птица в клетке. Причем часто без видимых причин. Потом происходит пауза очень маленькая почти незаметная, и сердцебиение входит в норму. Если само не приходит, делюсь, как восстановить нормальный ритм: надо сделать очень глубокий вдох, чтобы было ощущение, что грудная клетка под завязку заполнена воздухом, и задержать дыхание на то время, какое сможете. Потом медленно выдохнуть. Можно это повторить несколько раз, если одного недостаточно. Но если не проходит и после этого, тогда Вам к врачу
Нина, спасибо за советы. Думаю, что они кому-нибудь пригодятся.
Меня такая проблема тоже настигла, хожу обследуюсь. Сей час отправили к эндокринологу. А моя тетка — спортсменка, сказала сердце это мышцы тренировать надо. Так что, все на стадион!
Ваша тетушка,Елена, права: сердце — это мышцы, поэтому человек корме правильного питания, должен или заниматься физическими упражнениями, или достаточно ходить пешком.
Леночка, тренировки тренировками, но во всем мера нужна и в тренировках тоже, а то можно дотренироваться до… сама понимаешь… тем более, без обследований показаны только легкие физические упражнения! А остальное у тебя в статье — просто супер! Я иногда читаю и сомнения закрадываются, что у тебя, хотя бы среднего медицинского образования нет — статьи уж слишком грамотные для обычного блоггера! Это не лесть — чистая правда!
🙂 Спасибо,Лариса! Знаешь, я с детства мечтала стать врачом, но в нашей семье за мамой было последнее слово, поэтому, сказала мама поступать в нархоз, Лена туда и пошла. Зато на пенсии наконец-то смогла заняться тем, что не смогла осуществить в юности. Для меня каждая статья пишется сложно, черновики по нескольку раз переделываю, так как читаю медицинскую литературу, а пересказываю своими словами, чтобы было понятно любому человеку, не имеющему, как ты говоришь, медицинского образования. Первые статьи пересылала на редактирование врачам нашей структуры. Но ты же понимаешь, нельзя было до бесконечности затруднять и отвлекать занятых людей, так и стала на свой страх и риск публиковаться. Пока еще «камнями» медики меня не забросали, значит не совсем ерунду пишу.
В любом случае, знания мне нужны из-за своих болезней, так как устала, «таскаться» по больницам, как Ленин по ссылкам. Положительная динамика есть.И это меня радует.
С возрастом все в нашем организме меняется. Сердце и щитовидка первыми реагируют на все изменения. Спасибо Елена за статью и за заботу о нашем сердечке и его верной помощнице щитовидке.
Увы,Людочка, с возрастом, действительно, ресурсы организма исчерпываются, поэтому на профилактику здоровья следует обратить внимание и,в первую очередь, сердца и щитовидной железы.
Лена, спасибо за узыку, и где ты ее отыскала?
Как где,Надежда? В интернете, конечно! Как говорится: кто ищет, тот всегда найдет! 🙂
Нарушение сердечного ритма — неприятная вещь. Каждый человек должен знать несложные приемы помощи сердцу, если возникли проблемы — интенсивно потереть и помассировать левый мизинец, канал сердца, для помощи мозгу — растереть уши, покрутить и помять кончик носа, растереть бугорок у основания большого пальца, растереть пальцы. Если чувствуете, что теряете сознание — больно надавите ногтем у основания носа. Известно, что задержка дыхания снимает практически любые сердечные приступы. Только задерживать дыхание нужно не на максимуме вдоха и выдоха.
Спасибо,Мария, за полезные советы. Приемы, действительно, не сложные и при нарушении сердечного ритма, каждый может их применить.
С причиной нарушений лучше разобраться.
С причинами нарушения здоровья, сбоев сердечного ритма, действительно, надо разбираться, чтобы не иметь потом серьезных проблем.
У меня есть аритмия, но никогда не была у эндокринолога, видимо пора посетить.
Да,Надежда, пора проверить состояние своего здоровья. Аритмия на пустом месте не возникает.
Сердце — один из самых важных органов в организме человека, и любые тревожные звоночки от него — это сигналы, которые нельзя игнорировать. Ведь любая профилактика лучше лечения.
Говоря о том, что сердце — один из самых органов в организме человека, тут вы,Сергей, правы на 100%, поэтому и внимание должно уделяться должное. А нарушение сердечного ритма — один из сигналов о том, что что-то не в порядке.
У меня как-то была аритмия, сердце начинало быстро-быстро «стучать», но сколько не обследовали, так ничего и не нашли. Но слава Богу вроде давно уже не было…
Светочка, может на то время у тебя был какой-то стресс? Сама понимаешь, что в наше непростое время трудно постоянно держать себя в руках, вот сердечко и не выдерживает такой нагрузки. А то, что обследовалась — молодец.
Здоровья тебе крепкого!
Щитовитка очень маленький, но очень важный орган.Прочитала Вашу статью и понимаю пора к врачу.
Если есть какие-то симптомы,Татьяна, лучше не шутить, обязательно проверьтесь. Сделайте УЗИ и сдайте кровь на гормоны, чтобы спать спокойно!
У меня тоже тиреотоксикоз, из-за него ритм нарушается. В кардиоцентре проверялась, сказали жить буду, у каждого второго сейчас проблемы с сердцем. Старшего сына тоже проверила, там тоже не всё гладко, но всё сваливают на подростковый период, ещё и давление повышается, а я беспокоюсь, ведь в армию ещё идти.
Оля, я не знаю в чем причина, все грешат на Чернобыльскую аварию, но проблемы со щитовидной железой у каждого второго, причем разного возраста. Да, хочу спросить, а что вам рекомендуют врачи? Если нет желания выносить свои проблемы на общее обозрения, напишите, пожалуйста, на эл.ящик.
у меня нарушения были на психосоматическом фоне
А теперь, как,Лара? Все наладилось?
Лен, все путем! Спокойствие, главное, спокойствие… Надо кое-что изменить в жизни и в себе — и будет счастье!
Лара, ты говоришь, как Карлсон в моем любимом мультике: спокойствие, только спокойствие….. Я так и стараюсь жить! 🙂
А я думал, что по результатам анализов можно сразу установить дисфункцию щитовидной железы. Что ж там у Вас за врачи-то были?!!!
Игорь, на гормоны мне анализы не делали, а по обычному анализу крови каждый специалист видел свою проблему. Вся беда в том, что у врачей узкая специализация. Один лечит сердце, другой почки, третий суставы, а «связать» воедино все симптомы некому. Вспоминаю, как доказывала урологу, что у меня проблемы с почками и необходимо обследование. Дело в том, что были сильнейшие отеки. Представляете, каково смотреть на себя в зеркало утром, когда физиономия, как подушка?!Знаете, что мне сказал врач про отеки? Что это — возрастное, а мне было тогда всего 42 года! 🙂
Ладно, не будем о грустном. Вспомнила старый анекдот:
У человека 3 стадии жизни. Первая, когда пьет, гуляет ночами, утром свежий, как огурчик. Вторая, пьет, гуляет, утром все это видно на лице. И третья стадия, когда человек мирно спит дома ночами, не пьет, а утром вид, как после загула. 🙂
Врач, вероятно, решил, что у меня наступила третья стадия жизни! 🙂
Вероятно, у меня еще первая. Надеюсь, что она продлится подольше.
Да, Вы правы. На картину нужно смотреть полностью. Жаль, что таких врачей единицы.
Рада, что у вас,Игорь, первая стадия жизни!;-) Я тоже желаю, чтобы она длилась, как можно дольше!
У меня тиреотоксикоз с 25 лет, все эти ритмы мне знакомы. Правда компенсировала я его не операцией, а гомеопатией.
Есть,Светлана, та стадия заболевания щитовидной железы, когда без операции не обойтись, особенно, если это связано с онкологией.Дай Бог, чтобы вам не пришлось этого узнать. А то, что поддерживаете здоровье с помощью гомеопатии, это — похвально.
Елена, спасибо за подробную такую статью. Сейчас, во время жары сильной, она особенно актуальна и нужна. 🙂
В жару многие страдают от недостатка кислорода, в первую очередь — сердечники. Не сочтите,Анна, за рекламу, но прием жидкого хлорофилла, помогает справиться с этой проблемой.
Музыкальная композиция увлекательная). Сердце как и все другие мышцы нашего тела нужно тренировать, тогда оно будет готово к различным ситуациям.
А вот про паузу после удара слышу впервые, спасибо!
Счастливый вы человек,Василий! У меня подобные пропуски ударов бывали и помню ощущение паники — все, конец! Теперь прекрасно знаю, что это было у меня на фоне стресса. Отсюда вывод — не надо нервничать! Будем жить на позитиве долго и счастливо! Чего и вам желаю! 🙂
Музыкальная композиция мне самой понравилась, оригинально сделано, правда? Хотела вначале вставить видео с медицинской тематикой, а потом подумала, что надо расслабиться, серьезных тем и так хватает.
Лена, спасибо за тему. Я вот сталкивалась с тем, что бывает просто давит сердце или повышенное сердцебиение и как будто воздуха не хватает. Конечно, разбиралась с этим. Дела ведь нешуточные. Оказалось, что тогда был низкий гемоглобин. Как только повысила его, все нормализовалось.
А у подруги у меня постоянные проблемы с сердцем из-за щитовидки. Тоже занимается этим. Самое главное — не запускать все, заниматься своим здоровьем.
Я,Ира, специально не стала затрагивать тему серьезных заболеваний сердца, так как хотела, чтобы читатели знали, что есть нарушения сердечного ритма от которых не стоит впадать в панику, но, в то же время, главное, не пропустить патологию. В возрасте, особенно после 40 лет, следует раз в год делать кардиограмму сердца — лишним не будет!